Cita de Javier en 26 de octubre de 2024, 09:32

Se trata de una tumoración maligna que puede afectar las cuerdas vocales y estructuras adyacentes. El 99% de los cánceres de la laringe se originan en su mucosa. La etiología del cáncer de laringe es desconocida. No obstante, se han asociado diversos factores de forma clara y evidente: tabaco y alcohol.

Otros factores que pueden desempeñar un papel desencadenante son la exposición a: asbesto, serrín, radiaciones ionizantes, caucho, humo de gasolina, pinturas, gas mostaza, alquitrán, colorantes para el cabello, ácido sulfúrico y níquel.

Hay alguna predisposición genética, dado que algunas enfermedades autosómicas recesivas, que se heredan de los padres, se asocian a fragilidad cromosómica, por lo que pueden predisponer a los cánceres: anemia ferropénica, anemia de Fanconi, síndrome de Werner, de Lynch, de Li-Fraumeni e infecciones víricas (virus herpes simple, virus del papiloma humano).

Por el contrario, el consumo de frutas y vegetales y alimentos que contienen carotenos podrían reducir el riesgo. El reflujo gastroesofágico y el traumatismo vocal crónico son hipótesis propuestas de forma clásica, sin que haya datos convincentes de su responsabilidad en la oncogénesis.

Otra causa excepcional de cáncer de laringe es la irradiación cervical previa, no siempre por lesiones malignas, sino también benignas (tuberculosis ganglionar, tiroides). Además, se han descrito como posibles causas, mutaciones de p53 y otros genes supresores de tumores. Todos los datos epidemiológicos existentes demuestran una fuerte correlación entre el tabaquismo y el cáncer de laringe.

En la vía aérea superior, el tabaco actúa como una sustancia carcinogénica y, por sí solo, es capaz de inducir la transformación de la mucosa normal en cáncer. De hecho, los cánceres de laringe se presentan casi exclusivamente en fumadores, y son excepcionales en no fumadores. El riesgo de desarrollar un cáncer en los fumadores de cigarrillos es de un 60% a un 160% superior en comparación con los no fumadores. Si bien el alcohol no es cancerígeno per se, el efecto de ambos es sinérgico, facilitando la acción del tabaco, sobre todo en los cánceres de supraglotis.

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